Дозировка аминазина

Комментариев нет


Лечение обычно начинают с 25 мг, затем дозу постепенно увеличивают до терапевтической (под контролем артериального давления). Продолжительность терапии обычно от 2 до 6 нед, в редких случаях больше. В связи со способностью аминазина снижать артериальное давление, особенно в начале терапии, после внутривенного и в некоторых случаях внутримышечного введения аминазина больные должны лежать, так как артериальное давление иногда снижается на 26,66-39,99 ГПа (20-30 мм рт. ст.). Обычно вскоре после введения наступает глубокий сон, во время которого больные могут не реагировать на тактильные, звуковые, а в некоторых случаях и болевые раздражители. Разбуя?енные, они вновь через несколько минут засыпают. Самостоятельно проснувшись через 2-4 ч, а в некоторых случаях через 6 ч, они первое время бывают медлительными, малоактивными, но вскоре седативный эффект полностью проходит. Иногда в первые дни лечения снотворное действие не наступает даже при дозе 75-100 мг, а развивается лишь в последующем. Кратковременность снотворного эффекта при внутривенном применении аминазина объясняется быстрым выведением его из организма. Утренние внутривенные введения аминазина целесообразно сочетать с вечерними внутримышечными. Общая суточная доза при этом не должна превышать 250 мг. Такой способ позволяет получить пик интенсивного воздействия при внутривенном введении аминазина, а внутримышечные инъекции создают определенную концентрацию аминазина в организме и делают стабильным общий терапевтический фон. Соотношение доз при приеме внутрь, внутримышечном и внутривенном введении (по клиническим признакам) приблизительно составляет 4:2:1. Это соотношение следует учитывать при переходе от одного способа введения аминазина к другому. Перед началом курса лечения всем больным проводят обычное соматическое и неврологическое обследование, клиническое и биохимическое исследование крови (общий анализ, протромбин, билирубин, остаточный азот), а также делают общий анализ мочи.

Метки: , ,

Предвестники коматоза

Комментариев нет

При отсутствии выраженной желтухи легко установить такие признаки заболевания печени, как наличие в моче желчных пигментов и уробилина. Уробилин урля как показатель нарушения функции печени обнаруживается и при отсутствии желтухи. Чувствительным показателем присутствия даже самых незначительных количеств желчных пигментов в   моче является желтая окраска лейкоцитов и эпителиальных клеток в осадке. Особенно большое значение имеет раннее распознавание перехода течения болезни в злокачественное. Этот переход может происходить незаметно, в некоторых случаях внезапно в период кажущегося выздоровления. Нужно всегда быть настороже, если заболевание тянется долго и желтуха упорна, если у больного в прошлом было заболевание и печени   или если болеет беременная женщина. Небольшие геморрагические симптомы уже указывают на тяжесть течения болезни. Появление асцита и отеков свидетельствует об особенно тяжелом течении, угрожающем в любой   момент развитием коматозного состояния. Для злокачественного течения характерна нарастающая анемизация, повышение температуры в течение всего желтушного периода   вследствие распада печеночной ткани и «место обычной лейкопении значительный лейкоцитоз. Иногда наблюдаются сдвиги в формуле кропи и ускорение РОЭ. Если   Самочувствие больного, страдающего печеночным заболеванием, ухудшается, появляется слабость, адинамия, апатия-эти симптомы следует рассматривать уже  как предвестники коматозного   состояния. Важнейшим признаком является смена брадикардии  тахикардией. Большое значение для диагностики приближающейся комы имеет неожиданная перемена в поведении больного. Облик его меняется: он становится возбудимым, раздражительным, придирчивым к окружающим. Усиление желтухи, довольно быстрое уменьшение печени при видимом ухудшении состояния больного – это уже прямые симптомы   злокачественного гепатита -дистрофии печени. Вслед   за   ним развиваются тяжелые нервно  мозговые нарушения с явлениями угнетения или возбуждения центральной нервной системы и, наконец, полная кома.

Метки: , ,

Обследование матери

Комментариев нет

При этом будет установлено: основательно ли сократилась матка, приняла ли правильное положение, не снижено ли влагалище, не угрожает ли выпадение. Там более, если роды были более тяжелыми, при которых были наложены швы; затем надо установить, как идет заживление швов, как зарубцовывается разрыв. Точно также продолжающиеся выделения послеродового периода требуют совета врача. Если врач установит, что состояние вашего здоровья нормальное, можете себя посвятить материнству и своей работе с твердым сознанием, что вы здоровы и что вы предупредили возможное развитие ряда женских осложнений, которые раньше так часто встречались. Правительство обеспечило всем женщинам бесплатную профилактическую помощь в послеродовом периоде, осмотр всех женских органов, органов пищеварения и выделения, профилактику заболеваний в послеродовой период, профилактику бесплодности. Посещение акушерки, соцработников и детских сестер тоже бесплатны. Как во время беременности, так и после родов, кормящая мать должна чаще ходить к зубному врачу. Хотя кормление грудью не предъявляет столь больших требований к запасам кальция матери, как при беременности, но при всем этом требование это велико и у некоторых лиц может вызвать большую склонность к порче зубов. Обыкновенно вы ходите к зубному врачу дважды в год. Теперь, во время кормления грудью, сходите на втором месяце после родов, а затем опять через четверть года. Возможно, что врач не найдет и самой маленькой порчи или обнаружит начало ее. Лечение зубов будет быстрым, менее болезненным, иногда сохранит зуб, находящийся под угрозой. Главное однако, вы предупредите возможность нанести вред своему здоровью. Ребенок хочет, чтобы у него была здоровая мать со свежим дыханием из вполне здорового рта. Ощущение тоски,  утомления или апатии. Все эти ощущения появляются и у самых добросовестных матерей, которые ничего другого не знают, кроме заботы о детях, которые все время вертятся возле ребенка, днем и ночью ухаживают за ним, не дают себя заменить ни мужу, ни бабушке, не знают дороги из дому без ребенка в коляске. Физическая утомляемость и заботы о ребенке оказывают свое влияние на центральную нервную систему.

Метки: , ,