Заболевания сосудистого тракта
Лечение проводится окулистом и фтизиатром, общее, как при скрофулезе; в особо тяжелых случаях в стационаре применяют также туберкулинотерапию. Показано общеукрепляющее, десенсибилизирующее, курортно-климатическое лечение. Местная терапия – как при скрофулезе, но кортизон назначается не всегда.
В итоге всех кератитов остается стойкое помутнение роговицы разной интенсивности: облачко, пятнышко, бельмо. Последнее может быть полным или частичным (центральное или периферическое). Если изъязвилась роговица и радужка выпала, бельмо окажется сращенным с нею. Такое бельмо нарушает нормальный отток жидкости из глаза, в результате чего возникает вторичная глаукома. При этом может наступить растяжение бельма – стафилома – или всего глазного яблока – буфтальм (бычий глаз).
Бельма, особенно если они сопровождаются повышением внутриглазного давления, являются причиной ослабления зрения или слепоты.
Лечение: остаточные помутнения требуют применения рассасывающих средств – растворов дионина, желтой ртутной мази, электрофореза с экстрактом алоэ или 5-10% раствором йодистого калия. При стойких помутнениях, особенно у детей, необходима операция: оптическая иридэктомия (иссечение участка радужки) или пересадка роговицы, в разработке методики и внедрении в практику которой многое сделал В. П. Филатов и его ученики. Сущность операции заключается в том, что специальным трепаном из рубца роговицы иссекают диск и на его место вставляют такой же прозрачный кусочек, взятый из роговицы трупного глаза. Трансплантат приживает и во многих случаях сохраняет прозрачность. В. П. Филатовым предложено также лечение консервированными тканями (тканевая терапия). Наиболее часто пользуются инъекциями экстракта алоэ, плаценты и др., оказывающими стимулирующее и рассасывающее действие при многих общих и глазных заболеваниях.
Болезни склеры. Воспаление поверхностных слоев склеры (эписклерит) или глубоких (склерит) проявляется вначале болями в глазу, слезотечением, светобоязнью, гиперемией и припухлостью склеры на ограниченном участке. Нередко последовательно вовлекается роговица и радужка. Причины склерита: ревматизм и: ревматоидные заболевания суставов, подагра, туберкулез, реже бруцеллез, сифилис. Заболевание длится долго, рецидивы часты. В результате склера истончается, через нее темными участками просвечивает сосудистая оболочка.
Лечение общее в зависимости от этиологии. Местно применяют закапывание кортизона, адреналина, атропина; полезно применение тепла, УВЧ, рентгеновых лучей.
Страницы: 1 2