Спазмофилия

Этиология и патогенез заболевания представляются сложными. В основе его, как и при рахите, лежит нарушение обмена веществ, вызываемое комплексом внешних неблагоприятных условий. Спазмофилия чаще развертывается у детей при искусственном вскармливании, живущих в антигигиенических условиях, при недостаточном использовании свежего воздуха. Биохимические исследования обнаруживают выраженное уменьшение содержания кальция и повышенное содержание калия в крови, а также появление некоторых токсических веществ (метилгуанидина). Все обнаруженные изменения весьма динамичны, далеко не во всех случаях одинаково выражены. Клиническое наблюдение обнаруживает постоянное сочетание спазмофилии и рахита, что дало основание считать спазмофилию определенной фазой развития рахитического процесса.
При спазмофилии четко выявляются значение факторов внешней среды (питание, антигигиенические условия) и нарушений процессов обмена кальция как основных в патогенезе этого заболевания.
Это дает возможность обосновать профилактические и лечебные мероприятия.
Клиника. Различают две клинические формы спазмофилии: скрытую и явную. Симптомы первой формы могут быть обнаружены лишь при специальном исследовании ребенка. При поколачивании концом пальца в области «собачьей ямки» наблюдается быстрое и короткое сокращение мимической мускулатуры (симптом Хвостика). При сильном сдавливании мышц плеча появляется судорожное сокращение мышц кисти, которое приобретает вид «руки акушера» (симптом Труссо). При раздражении мышц слабым электрическим током (меньше 5) при размыкании с катодом появляется сокращение мышечных групп (симптом Эрба), что свидетельствует о повышенной электровозбудимости.
М. С. Маслов установил признак спазмофилии в виде судорожной, очень короткой остановки дыхания при нанесении незначительного раздражения (легкий укол). Признак этот легко регистрируется пневмографом при записи дыхательных движений.
Явная форма спазмофилии наблюдается в виде: а) судорожного сокращения мышц гортани (ларингоспазм); б) общих судорог; в) тонических сокращений мышц стопы и кисти – карпопедальный спазм. Все эти проявления спазмофилии могут встречаться изолированно или же сочетаются друг с другом.

Метки: веществ, комплекс, обмен

Страницы: 1 2