Хронический бронхит

Определение. В настоящее время в практически уже закончена дискуссия о сущности хронической пневмонии у детей. Подавляющее большинство научных работников и практических врачей присоединилось к определению этой формы хронической бронхолегочной патологии, которое было сформулировано группой ученых в рамках Всесоюзной проблемной комиссии, разработавших Проект классификации клинических форм бронхолегочных заболеваний неспецифической этиологии у детей (Ж. Педиатрия, 1973, № 9). Согласно данному определению хроническая пневмония представляет собой хронический неспецифический бронхолегочный процесс, имеющий в основе необратимые морфологические изменения в виде деформаций бронхов и пневмосклероза в одном или нескольких сегментах и сопровождающийся рецидивами воспаления в легочной ткани и (или) бронхах.
Такой подход к трактовке хронической пневмонии предусматривает обязательное наличие при ней 2 компонентов — пневмосклероза и бронхиальных деформаций. При этом принципиально важным положением является ограниченность патологических изменений при хронической пневмонии, что отличает ее от ряда форм, сопровождающихся диффузными или распространенными изменениями.
Патологическая анатомия и патогенез. При хронической пневмонии основные патологические изменения в виде пневмосклероза и деформаций бронхов ограничиваются зоной одного или нескольких легочных сегментов, при этом остальные участки легких не содержат стойких морфологических изменений. Это не означает, однако, что воспалительные изменения в бронхах при хронической пневмонии локализуются лишь в зоне стойких морфологических изменений, хотя несомненно, что максимум изменений находится именно там и что процесс хронификации бронхита зависит от их наличия.
Вопрос о первичности или вторичности бронхиальных деформаций по отношению к пневмосклерозу и
Наоборот обсуждался в литературе в течение многих десятилетий.

Метки: бронхит, бронхолегочная патология, Хронический бронхит

Страницы: 1 2