Характер патологического процесса

Кровавая мокрота чаще всего появляется при легочных кровотечениях, а также при туберкулезе легких, актиномикозе, бронхоэктазах, травматических повреждениях и ранениях лег­ких. Кровохарканье может возникать у детей старшего возраста, страдающих митральным стенозом. Кровавая мокрота наблюдает­ся и при попадании крови в дыхательные пути при носовых кро­вотечениях, кровотечениях из язв желудка и двенадцатиперстной кишки. При микроскопическом исследовании в мокроте обнаружива­ют лейкоциты (нейтрофилы, эозинофилы, лимфоциты), эпители­альные и альвеолярные клетки, альвеолярные макрофаги, жиро­вые шары, спирали Куршманна, эластические волокна, кристаллы Шарко – Лейдена, гематоидина, билирубина, жирных кислот, холестерина.
Нейтрофилы очень часто обнаруживаются в мокроте, но, в отличие от нейтрофилов в крови, они имеют неправильную фор­му, признаки дегенерации. Нейтрофилы многочисленны в мокро­те у больных бронхоэктазами, абсцедирующей пневмонией, при образовании туберкулезных каверн. Количество их является про­гностическим признаком (увеличение дегенеративных форм ука­зывает на прогрессирование процесса, а при пневмонии – на на­чинающееся абсцедирование; увеличение сохранившихся нейтро­филов является прогностически благоприятным признаком и свидетельствует о клиническом улучшении). В большом количестве, неравномерно рассеянные в мокроте эозинофилы встречаются при бронхиальной астме, паразитарном поражении легочной ткани (эхинококкоз, миграционная фаза аскаридоза), респираторном аллергозе.В зависимости от характера патологического процесса мок­рота может быть слизистой, гнойной, слизисто-гнойной, кровя­нистой.

Метки: мокрота, процесс, характер

Страницы: 1 2