Вправление вывихов

Лучшим методом вправления вывиха бедра является способ Джанелидзе. Больного кладут на край стола на живот таким образом, чтобы поврежденная конечность полностью свисала вниз. Через несколько минут хирург сгибает пострадавшую конечность в коленном суставе и отводит ее от стола. Затем хирург, согнув свою ногу в коленном суставе, упирается коленом в подколенную ямку пострадавшей конечности и давит вниз. Одновременно хирург рукой фиксирует таз у края стола. При этом происходит вправление вывиха. После вправления вывиха больного укладывают в постель (непрогибающуюся) на 10-12 дней, поврежденную конечность иммобилизуют. Для этого на нее накладывают заднюю гипсовую лонгету, фиксирующую голеностопный, коленный и тазобедренный суставы, или конечность укладывают в шину Белера и налаживают лейкопластырное вытяжение с грузом 3 кг. С первых дней начинают гимнастику: движение пальцами, сокращение четырехглавой мышцы, а на шине Белера :- сгибание конечности в голеностопном и коленном суставах. После того как больной встанет с кровати (на 10-12-й день), он в течение нескольких дней (7-8)- должен пользоваться костылями, а затем палкой. Пользоваться поврежденной конечностью в полном объеме разрешается не раньше чем через 1-1 1/2 месяца. Лечение вывиха бедра производится в стационарных условиях. Уход в дни нахождения больного в кровати такой же, как при переломах бедра. Вывихи голени в коленном суставе встречаются крайне редко. При вывихе голень может смещаться вперед, назад, кнаружи и внутрь. Наиболее часто вывихи голени бывают вперед. При неполном вывихе голени колено согнуто, длина конечности не изменена.

Метки: вправление, конечности, мышцы

Страницы: 1 2