Воспалительный процесс ревматизма
Чем старше больной, первично заболевший Р., тем менее тяжело ревматическое поражение сердца (при суммарной оценке больших групп больных). Ревматический миокардит при отсутствии сопутствующего порока сердца у взрослых протекает, как правило, нетяжело. Жалобы на слабые боли или неясные неприятные ощущения в области сердца, легкую одышку при нагрузках, гораздо реже — на сердцебиения или перебои. При исследовании области сердца патологии обычно не отмечается. По данным перкуссии и рентгеноскопии, сердце нормальных размеров или умеренно увеличено. Обычно наблюдается увеличение влево, реже — диффузное расширение. Иногда в первые дни болезни размеры сердца могут оставаться нормальными, но позже увеличиваются. Для данных аускультации и ФКГ характерны удовлетворительная звучность тонов или небольшое приглушение (более I), иногда возникновение III, реже IV тона, мягкий мышечный систолический шум на верхушке сердца и в проекции митрального клапана.
Метки: некроз, серозиты, фибриноидыСтраницы: 1 2