Влияние погоды на кризы


О связи кризов с переменами погоды дают ясное представление материалы. Преобладающее число гипертензивных кризов приходится на весенне-осенние месяцы (соответственно 42,3% и 34%), их значительно меньше бывает зимой (19,3%) и совсем мало летом (4%). Относительно солевого фактора мы располагаем собственными наблюдениями. Нам неоднократно приходилось наблюдать, как у женщин, склонных к задержке воды, на фоне ГБ возникали тяжелые кризы после потребления соленой пищи, особенно если больные до этого длительное время находились на малосолевой диете и принимали диуретики. Несомненно, что при воздействии психоэмоциональных и метеорологических факторов, реализующихся через подбугорье, симпатическую нервную систему, «ось» гипофиз – надпочечники, в патогенетическую цепь обязательно включаются почечно-надпочечниковые механизмы, контролирующие водно-солевое равновесие. К эндогенным причинам и механизмам гипертензивных кризов мы относим: а) временами усиливающиеся процессы вторичного альдостеронизма с задержкой натрия и воды, особенно в период гормональной перестройки у женщин, у которых кризы вообще возникают в 6 раз чаще, чем у мужчин, б) избыточное выделение ренина, связанное с преходящими ухудшениями почечного кровотока, в) острую ишемию мозга, д) рефлекторные влияния, исходящие из мочевого пузыря при аденоме предстательной железы, аналогичное значение могут иметь рефлексы при блуждающей почке, холецистите, висцеро-птозе и т. д., е) повышение чувствительности а-адрено-рецепторов артериол («сенсибилизация») к катехолами-нам в результате длительного лечения симпатолитиками (а-метилдофа, октадин), ж) синдром отмены гипотензивных препаратов (клофелин и др.). Разумеется, мы далеки от мысли проводить резкую границу между внешними и внутренними факторами, которые всегда настолько тесно переплетены, что причины и следствия неоднократно меняются местами.

Метки: , ,

Страницы: 1 2

Ваш отзыв

Вы должны войти, чтобы оставлять комментарии.