Виды терапии
Галоперидол больше подавляет гиперактивность, отчасти – аффективную патологию и нарушения мышления. Действие карбоната лития оказывается гораздо более полным и равномерным, чем у нейролептиков. В результате лечения литием аффект, мышление и поведение совершенно нормализуются и возникает глубокая ремиссия. Если с помощью нейролептических препаратов возбуждение купировать не удается, то рекомендуется судорожная терапия. Как правило, при этих состояниях приходится проводить 6-8 сеансов. Судорожная терапия в части случаев способствует обрыву маниакального приступа. Развернутые приступы маниакально-депрессивного психоза служат поводом для госпитализации. Как правило, в амбулаторных условиях трудно организовать уход, надзор и лечение, которые были бы гарантией безопасности больного и окружающих его лиц. Амбулаторное лечение возможно лишь при стертых, неразвернутых фазах, протекающих на уровне гипомании. Вместе с тем амбулаторная помощь при маниакально-депрессивном психозе представляет особый интерес и исключительно важна в связи с возможностью профилактики аффективных приступов. В отличие от шизофрении, где тенденция к прогредиентному течению и усложнению синдрома исключает профилактику приступов и требует весьма динамичной терапии, клишеобразность и ритмичность приступов маниакально-депрессивного психоза позволили разработать ряд стандартизованных профилактических мероприятий. Профилактика приступов маниакально-депрессивного психоза направлена на редукцию клинического проявления приступа и изменение фаз либо полную их ликвидацию. Методы медикаментозной профилактики несколько различаются в зависимости от полярного психоза. При униполярном течении психоза практикуется длительное Врименение антидепрессантов, возможное в виде поддерживающей и ни профилактической терапии. В первом случае антидепрессант (чаще всего имизин) продолжают применять после исчезновения острой симптоматики.
Страницы: 1 2