Уровень снижения сердечной фракции
В результате проведенных исследований выявились определенные отклонения изоферментов ЛДГ (лактатдегидрогенез) при аритмиях сердца у детей. Статистически достоверным было снижение первой (сердечной) и повышение второй фракции изоферментов (р<0,01). Уровень снижения сердечной фракции (ЛДГ (лактатдегидрогенез)=1) у детей с аритмиями сердца зависел от характера и степени выраженности аритмии. При эктопических аритмиях сердца выявилось более выраженное уменьшение фракции ЛДГ (лактатдегидрогенез)-1 по сравнению с аритмиями, обусловленными нарушением проводимости возбуждения по миокарду. Наиболее отчетливым снижением ЛДГ (лактатдегидрогенез)-1 было у детей с частой экстрасистолией (более 15 в минуту), что сопровождалось не только увеличением второй, но и увеличением пятой (печеночной) фракции (ЛДГ (лактатдегидрогенез)-5). Существование аритмии более 2 лет вызывало более выраженное снижение ЛДГ (лактатдегидрогенез)-1.
По мере клинического улучшения детей с аритмией отмечалась положительная динамика и в спектре изоферментов ЛДГ (лактатдегидрогенез). Особенно демонстративной она была в спектре этих изоферментов на фоне лечения кокарбоксилазой. Благодаря применению кокарбоксилазы детям с синдромом аритмии активизировались фракции изоферментов ЛДГ (лактатдегидрогенез). Так, фракция ЛДГ (лактатдегидрогенез)-1 повысилась с 35,7 до 38,3% (t = 2,222, р=0,05), не достигнув, однако, нормального уровня. Снижение фракции ЛДГ (лактатдегидрогенез)-1 при нарушениях ритма сердца у наблюдавшихся детей, возможно, является отражением подавляющего действия на сердечную фракцию повышенного содержания в миокарде пировиноградной кислоты. Кокарбоксилаза повышает сниженный уровень ЛДГ (лактатдегидрогенез)-1, направляя метаболизм пировиноградной кислоты, по-видимому, преимущественно в сторону окисления в цикле Кребса, а не в направлении восстановления пирувата до лактата. Таким образом, препарат кокарбоксилаза способствует восстановлению оптимальных условий в миокарде для выполнения его физиологических функций.
Страницы: 1 2