Особенности рефлексов у детей

Комментариев нет

Исследование рефлексов у детей с первых месяцев жизни отличается некоторыми особенностями. Необходимо учитывать особенности рефлексов у детей раннего возраста (сосательный и хватательный рефлексы новорожденных, повышенные и рассеянные сухожильные рефлексы, наблюдающиеся у детей первого года жизни, положительный симптом Бабинского у детей до 2 лет). Рефлексы положения туловища и конечностей также имеют особенности в раннем возрасте: например положительный симптом Брудзинского (при сгибании головы ребенка, лежащего на спине, его ноги приводятся к животу). Из лабиринтных рефлексов в раннем возрасте отмечается так называемый плавательный: при брюшном положении на руке исследующего ребенок поднимает голову, разгибает спину и ноги. У детей с конца первого года могут быть определены все роды рефлексов: сухожильные, кожные, со слизистых оболочек, надкостничные. Сухожильные рефлексы исследуют молоточком, но с мягкой резинкой или краем ладони, а у маленьких детей – ударами концов пальцев. Ребенка отвлекают игрушкой, разговором, чтением стихов, счетом с целью снять тормозящее влияние коры. Техника исследования рефлексов такая же, как у взрослых. Помимо неравномерности рефлексов, для ребенка первых месяцев жизни типично наличие более живых сухожильных рефлексов. Повышение сухожильных рефлексов (гиперрефлексия) – один из основных признаков поражения пирамидных путей. При чрезмерно сильном повышении сухожильных рефлексов возникает клонус, т. е. многократное ритмическое сокращение мышц. Чаще всего удается вызнать клонус стопы быстрым тыльным сгибанием ее. При хорее часто отмечается своеобразное изменение коленного рефлекса (симптом Гордона): после удара молоточком нога застывает в позе разгибания вследствие тоническою напряжения четырехглавой мышцы. У детей с неуравновешенной нервной системой сухожильные рефлексы повышены. Понижение сухожильных рефлексов (гипорефлексия) и отсутствие их (арефлексия) наблюдаются при нарушении целости рефлекторной дуги на различном ее протяжении. Арефлексия возникает при полиневритах (дифтерийных и иных), поражении передних и задних корешков (менингиты), поражении серого вещества спинного мозга (эпидемический детский паралич), повышении внутричерепного давления, при менингитах, токсикозах, авитаминозах, атрофии мышц. Кожные рефлексы – брюшные (верхние, средние и нижние), подошвенный, рефлекс на мышцу, поднимающую яичко.

Метки: , ,

Развитие рефлексов у детей

Комментариев нет

Условно рефлекторные связи, как показывают многочисленные опыты, могут образовываться на первых неделях после рождения, но новорожденный большую часть времени проводит во сне и поэтому кора его слабо воспринимает раздражения. Доказано, что условный пищевой рефлекс может развиваться на 3-й неделе: приготовление ребенка к кормлению, смена пеленок, определенное положение для кормления дают комплекс периферических раздражителей и раздражение лабиринта (тактильные и вестибулярные анализаторы); зрительный пищевой рефлекс развивается на 3-4-м месяце – реакция ребенка на приготовление матери к кормлению или на бутылочку с молоком. Несколько позднее развиваются рефлексы со слуховых анализаторов. К концу первого полугодия имеется определенный ряд возникших, но еще непрочно закрепленных рефлексов (первая сигнальная система). Развитие высшей нервной деятельности ребенка в значительной мере подчиняется влиянию внешней среды. Сон новорожденного сменяется периодической реакцией на окружающее: к началу 2-го месяца ребенок улыбается, следит за яркими предметами, на 3-м месяце развиваются произвольные движения рук и ног, а к 5-му месяцу ребенок хорошо берет в руки предметы. После 6 месяцев он проявляет интерес к окружающему, у него возникают эмоции (испуг, радость), ребенок различает знакомые лица. Таким образом, осуществляется начало анализаторной деятельности коры головного мозга. К концу первого года проявляется не только восприятие внешних впечатлений при помощи условно-рефлекторных связей, но в коре головного мозга начинает возникать сложная анализаторно-синтетическая работа. В результате деятельности периферических воспринимающих органов – рецепторов и соответствующих им групп нервных клеток коры постепенно формируется высшая нервная деятельность ребенка. Ребенок проявляет определенные вкусы к тому или иному роду пищи, выбирает игрушки. С 8-го месяца начинает развиваться и специфическая функция мозга человека-речь. Раздражения первой сигнальной системы вызывают уже не только эмоции – радость, испуг, но и подражание привлекшим внимание ребенка звукам; вскоре ребенок начинает лепетать отдельные слоги, к концу года произносить двусложные слова, на 2-м году говорить. В поведении ребенка видны определенные сознательные навыки, он проявляет свои желания, выборочный вкус к определенным блюдам. Так формируется вторая сигнальная система на основе и в тесном взаимодействии с первой сигнальной системой.

Метки: , ,