Дифтерия
04 Июн
Без рубрики Комментариев нет
Дифтерия представляет собой острую инфекционную болезнь, вызываемую бактериями Леффлера, и характеризуется общей интоксикацией и местным воспалением слизистых оболочек с образованием фибринозного налета.
Этиология. Возбудитель дифтерии отличается значительной устойчивостью к низким температурам и высыханию. Так, например, он обнаруживается на сухих детских игрушках, карандашах, ручках, бывших в употреблении у больных дифтерией или бактерионосителей. Микробы дифтерии остаются жизнеспособными после замораживания и последующего оттаивания. В воде и молоке они способны выживать в течение 6-20 дней.
В то же время микробы дифтерии быстро гибнут в растворах сулемы (1:1000) и фенола (5%). В жидкой среде при температуре 60-65° они погибают через 10 минут.
Губительно действует на них прямой и рассеянный солнечный свет.
Дифтерийный микроб, попадая на слизистую оболочку, выделяет токсин (экзотоксин), который поражает различные органы и системы человека. При обработке его формалином в течение месяца при температуре 40° токсин теряет ядовитые свойства, но при этом сохраняет способность при введении в организм вызывать образование иммунных веществ. Такой препарат получил название анатоксина и служит для иммунизации детей против дифтерии.
Эпидемиология. Источником распространения дифтерии являются больной и здоровый бактерионоситель.
Больной дифтерией заразителен в течение всего заболевания. Заразительность может продолжаться и в период выздоровления, когда реконвалесцент в течение некоторого времени еще выделяет микробы дифтерии и становится, таким образом, бацилловыделителем.
Большое эпидемиологическое значение имеют здоровые бактерионосители. Оставаясь нераспознанными, они могут служить источником распространения дифтерии среди населения. Источником инфекции могут быть также больные стертой, атипичной формой дифтерии, своевременно не распознанной.
Заражение дифтерией в основном происходит воздушно-капельным путем. Некоторое значение может иметь распространение микробов дифтерии по воздуху с пылью. Заражение может произойти путем прямого соприкосновения больного со здоровым (прямой контакт), а также через различные предметы, бывшие в употреблении у больного: игрушки, белье, посуда, предметы ухода и др. (непрямой контакт).
Возбудитель дифтерии проникает в организм через слизистые оболочки зева, носа и верхних дыхательных путей. Входными воротами могут быть также слизистая оболочка наружных половых органов, конъюнктива глаз и поврежденная кожа.