Спазмофилия у детей раннего возраста

Провоцировать приступ спазмофилии могут развитие какого-либо заболевания с высокой температурой, частая рвота при желудочно-кишечных страданиях, а также сильный плач, возбуждение, испуг и др. При всех этих состояниях может наступить сдвиг в кислотно-щелочном равновесии в сторону алкалоза и создаются условия для проявления спазмофилии.
Явная спазмофилия проявляется в трех клиниче­ских формах – в форме ларингоспазма, карпо-педальных спазмов и эклампсии.
Наиболее частая форма ларингоспазма – это сужение голосовой щели. В спокойном состоянии или при каком-либо напряжении, волнении вдох внезапно стано­вится затруднительным и появляется своеобразное шум­ное дыхание. При более выраженной форме ларинго­спазма голосовая щель совсем закрывается, лицо стано­вится испуганным, ребенок раскрытым ртом «ловит воз­дух», кожные покровы цианотичны, лицо и туловище по­крываются холодным потом, спустя несколько секунд появляется шумный вдох и постепенно восстанавливает­ся нормальное дыхание. Приступы ларингоспазма могут повторяться в течение дня. У подавляющего большинст­ва детей ларингоспазм протекает благоприятно, но иногда может наступить смертельный исход, если остановка дыхания будет длительной.
Реже встречается вторая форма спазмофилии – карпо-педальные спазмы. Это тонические сокращения мышц конечностей, особенно в кистях и стопах. Ребенок при этом имеет характерный вид. Плечи прижаты к ту­ловищу, руки согнуты в локтевых суставах, кисти опу­щены вниз, большой палец всегда прилегает к ладони; в остальных пальцах основные фаланги образуют пря­мой угол с метакарпальными костями; если вторые и третьи фаланги при этом разогнуты, получается так называемая «рука акушера». Нередко, однако, осталь­ные пальцы также прижаты к ладони, так что кисть со­брана в кулак. В подобном состоянии находится и му­скулатура нижних конечностей: тазобедренный и колен­ный суставы, как правило, согнуты, стопа находится в положении pereguinus, пальцы и весь свод стопы – в состоянии резкого подошвенного сгибания, так что ко­жа на подошве образует складки. Такой спазм мускула­туры конечностей держится от нескольких часов до не­скольких дней и может рецидивировать. При длительном спазме на тыле кисти и стопы появляется отечность в виде упругой подушечки, на которой не образуется ямка от давления пальцами.

Метки: возраст, дети, спазмофилия

Страницы: 1 2