Спазмофилия у детей раннего возраста
СПАЗМОФИЛИЯ
Спазмофилия – заболевание, характерное для детей раннего возраста. Оно встречается почти исключительно у детей в возрасте первых 2 лет, примерно у 3,5-4% всех детей (М. С. Маслов). У многих детей это заболевание протекает скрыто, латентно, и только у некоторых проявляется характерными клиническими симптомами.
Общеизвестна связь рахита со спазмофилией. Большинство исследователей считают, что патогенетически спазмофилия и рахит – это две различные фазы того расстройства обмена кальция и фосфора, которое развивается в результате недостатка витамина D в организме. 1
Нарушения минерального обмена при спазмофилии выражены более резко, чем при рахите, и, кроме того, характеризуются некоторыми особенностями. Показателями нарушенного обмена при этом заболевании являются гипокальциемия, резкая гипофосфатемия, гипомаг-ниемия, гипонатриемия, гипохлоремия, гиперкалиемия и алкалоз. При этом следует указать, что дефицит кальция развивается за счет снижения содержания и свободного, и связанного кальция. Основными обменными нарушениями при спазмофилии являются гипокальциемия и алкалоз, которые объясняются снижением функции паращитовидных желез.
Следовательно, характерными особенностями обмена при спазмофилии следует считать выраженную гипо-кальциемию (при рахите она умеренная), алкалоз (при рахите ацидоз), гипофункцию паращитовидных желез (при рахите функциональная активность их повышена).
Основные клинические проявления спазмофилии (спазмы и судороги) объясняются резким недостатком кальция и вызванной этим повышенной возбудимостью нервов.
Дополнительными факторами, способствующими возникновению судорог, следует считать недостаток натрия и хлора (так как натрий понижает возбудимость нервно-мышечной системы), а также резко выраженный недостаток магния и повышенную концентрацию калия] Наконец, возникновение судорог можно объяснить й недостатком витамина Bi, который имеется и при рахите, но усиливается при развитии спазмофилии. Выраженный недостаток его вызывает резкие нарушения в гликолити-ческой цепи с образованием пировиноградной кислоты, которой в возникновении судорог принадлежит очень большая роль.
Спазмофилия встречается в любые сезоны года, но, по единодушному мнению всех исследователей* наиболее часто она оазвивается весной, особенно тогда, когда происходит быстрая смена пасмурных дней яркими, солнечными.
Это объясняется началом самопроизвольного лечения рахита под влиянием повышенной ультрафиолетовой радиации с усиленной мобилизацией кальция крови и откладыванием его в костях.
Метки: возраст, дети, спазмофилия
Страницы: 1 2