Состояние ребенка

Следует добавить, что больной не получал специфического лечения (гамма-глобулина) и вирусостатического препарата – метисазона. Особого внимания заслуживает вопрос о применении отече­ственного препарата – метисазона при тяжелых формах гене­рализованной вакцины.
Володя Е., 1 г. 2 мес. (история болезни № 1160), поступил в клинику прививочных реакций НИИДИ 28/VIII 1968 г. в состоянии средней тяжести на 10-й день прививки, с диагнозом: реакция на вакцинацию оспы. Ребенок родился с весом 3300 г. от здоровых молодых родителей. Грудью вскармливался до года, прикорм получал по возрасту. Перенес несколько раз катар верхних дыхательных путей, с 5 месяцев появились нерезкие проявле­ния эксудативного диатеза. АКДС-вакцинация закончена к 9 месяцам, ослож­нений и реакций не было. На фоне полного здоровья 19/VIII 1968 г. ребенок был вакцинирован против оспы. Местная реакция началась с 4-го дня прививки, с разгаром на 8-й день. Общая реакция – с 8-го дня сопровождалась повышенной темпера­турой до 40°, резкой вялостью, беспокойством. На 9-й день после прививки на теле появилась сыпь в виде плотных на ощупь папул. При поступлении ребенка в клинику состояние средней тяжести, темпера­тура -40,6°, на правом плече обширная вакцинальная реакция – 2 сочные крупные оспенные пустулы с множественными дочерними элементами и обшириной зоной гиперемии (60X 80 мм), значительное увеличение регионарного лимфоузла. На спине, голенях, пальцах рук, ушной раковине имелась узелко­вая везикулезная сыпь (20 элементов) величиной с просяное зерно. В отпе­чатках, снятых с этих элементов, обнаружен вирус вакцины. Анализ .мочи – без патологии, со стороны крови определялась ускоренная РОЭ – 26 мм/ч, формула крови в пределах нормы. Общий белок сыворотки крови – 6,7 г%, альбумины – 50,0%, альфарглобулины- 6,9%, альфаг-глобулины-11,2%, бе-та:глобулины 13,8%, гамма-глобулины-18,1%.

Метки: состояние, температура, элемент

Страницы: 1 2