Содержание аглобулинов


Чем тяжелее протекает первый приступ ревматизма у подростков, чем более выражено при нем поражение сердца, тем менее благоприятно течение рецидивов, а также прогноз. Если поражение сердца к периоду достижения половой зрелости оказывается нетяжелым, то рецидивы рев­матизма протекают менее тяжело, а прогноз более благоприятен.
Большое значение имеет оценка состояния подростка в так называе­мом межприступном периоде ревматизма. Пока нет достаточно убеди­тельных данных, свидетельствующих о полном затихании ревматическо­го процесса. Такие факты, как прогрессирование поражения сердца с вовлечением в процесс ранее не пораженных клапанов и формирование новых пороков в период между атаками, при отсутствии резко выражен­ных признаков обострения процесса, а также некоторые нестойкие изме­нения со стороны крови в этот период и нарастающая анемия, позволили многим исследователям высказать мнение, что даже в межприступный иериед полного затихания процесса может не происходить. Однако чаще межприступный период протекает вполне благополучно, без каких-либо знаков активности процесса и без прогрессирования поражения
Диагноз и дифференциальный диагноз. В поисках диагностических критериев ревматизма за рубежом часто прибегают к диагностической системе Джонса. В нашей стране эта схема в модернизированном виде лучила название «Диагностические критерии ревматизма по Киселю- Джонсу – Нестерову».
Мят 2 содержит перечень основных и дополнительных проявлений ревматизма к основным симптомам заболевания, включенных в прежнюю Джонса (кардит, полиартрит, хорея, ревматические подкожные, аннулярная эритема), добавлены еще два новых критерия: рев­матический анамнез и доказательства положительного эффекта терапии.

Метки: , ,

Страницы: 1 2

Ваш отзыв

Вы должны войти, чтобы оставлять комментарии.