Смертность недоношенных детей
Структура непосредственных причин ранней неонатальной смертности новорожденных по дням первой недели жизни свидетельствует, что и среди умерших у половины новорожденных (50,0%) причиной остается асфиксия, среди доношенных новорожденных у 41,8%, среди недоношенных у 55,0%.
Среди причин смертности новорожденных довольно значительная роль принадлежит родовой травме (18%). У доношенных новорожденных она составляет 19,3%, у недоношенных – 17,2 %.
Пороки развития явились причиной смерти новорожденных на первой неделе у доношенных детей в 14%, у недоношенных – в 6,9%.
В структуре причин смерти новорожденных по дням первой недели четко выявляется ряд закономерностей. С увеличением возраста снижается доля асфиксии и несколько повышается доля родовых травм, гемолитической болезни (особенно среди доношенных новорожденных), пневмонии и сепсиса.
Несомненный интерес представили полученные нами показатели (на 1000 родившихся) перинатальной смертности и ее компонентов по отдельным причинам в ряде стационаров.
Мертворождаемость среди недоношенных детей в 7,5 раза выше среди доношенных, а среди погибших от пороков развития, пневмонии и гемолитической болезни недоношенных было в 8-10 раз больше, чем доношенных.
Анализ причин мертворождаемости в ряде стационаров по отдельным периодам показал следующее.
Закономерность преобладания мертворождений среди недоношенных детей по сравнению с доношенными сохраняется и в антенатальный период: мертворождаемость от отдельных причин среди недоношенных в 10-15 раз выше, чем среди доношенных.
В интранатальном периоде в числе непосредственных причин мертворождений чаще встречаются родовая травма и пороки развития. Более редко в этот период встречаются причины неустановленного характера.
Смертность новорожденных на первой неделе жизни от различных причин в интенсивных показателях представляется в следующем виде: от асфиксии – 5,9%, от родовой травмы – 2,1%, от пороков развития-1,2%, от пневмонии-1,5%, от причин прочего характера – 0,5%.
Страницы: 1 2