Слабость родовой деятельности
Среди первородящих женщин первичная слабость родовой деятельности отмечена в 6,4%, вторичная – в 1,9%, родовая слабость в первом и втором периодах родов – в 2,3%- Среди повторнородящих женщин первичная слабость родовой деятельности отмечена в 2,5%, вторичная – в 0,4%, родовая слабость в первом и втором периодах родов-1,1%.
Приведенные данные свидетельствуют о том, что слабость родовой деятельности осложняет роды у первородящих женщин в 2-2,5 раза чаще, чем у повторнородящих, и согласуются с наблюдениями многих клиницистов (Старостина Г. А., 1976; Чернуха Е. А., 1977; Jaudanska L., 1961, и др.).
Наблюдая за динамикой показателя частоты родов, осложненных слабостью родовой деятельности, можно сделать вывод, что одной из причин его повышения следует считать увеличение числа первородящих, среди которых, как было указано выше, слабость родовых сил встречается в 2 раза чаще, чем среди повторнородящих.
Следует согласиться и с мнением многих акушеров, которые связывают увеличение частоты родов, осложненных слабостью родовых сил, также со снижением физической нагрузки женщин. Поэтому физическая (предродовая) гимнастика и психопрофилактическая подготовка к родам, правильный режим труда и отдыха, как известно, оказывают благотворное влияние на исход родов (Верхатская Д. А., Викторовская Е. Н., 1960; Паллади Г. А., 1976).
Слабость родовой деятельности относится к числу осложнений родов, в значительной степени определяющих уровень перинатальной смертности. По данным отечественных авторов, перинатальная смертность при слабости родовых сил находится в пределах 4,3-9,7% (Петров-Маслаков М. А., Климец И. И., 1965; Чернуха Е. А., 1977). Еще более высокие показатели перинатальной смертности при слабости родовой деятельности (до 18%) показывают зарубежные исследователи (Corner S. et al., 1951; Ostry J., 1955; Brzozowska J., 1956, и др.).
По нашим данным, показатель перинатальной смертности у женщин, роды которых осложнились слабостью родовых сил, составлял 68%, т. е. был в 3 раза выше показателя перинатальной смертности среди всех родов. В тех случаях, когда слабости родовой деятельности предшествовало преждевременное излитие вод, перинатальная смертность возрастала до 70-75%, а в случаях, когда слабость родовых сил развивалась у женщин на фоне экстрагенитальных заболеваний,- достигала 82%.
Страницы: 1 2