Симптомы
Отличием опухолей мосто-мозжечкового угла от мозжечкозык опухолей является последовательность развития симптомов. При мозжечковых опухолях поражение черепных нервов присоединяется к мозжечковым и общемозговым симптомам, при опухолях мосто-мозжечкового угла черепные нервы поражаются первыми. Понятно, какое значение для топического диагноза имеет достоверный анамнез развития заболевания. В мосто-мозжечковом углу в большинстве случаев образуются невриномы. Опухоли этого рода характеризуются развитием альтернирующих параличей. При локализации процесса в области варолиева моста часто наблюдаются параличи взора в сторону и горизонтальный нистагм. Общемозговые симптомы при стволовых опухолях обычно появляются поздно и не достигают в большинстве случаев значительной выраженности. Наиболее ранним общемозговым симптомом являются головные боли. Опухоли подкорковых узлов (striatum и pallidum) по своим симптомам (но не по развитию) часто сходны с энцефалитом: наблюдаются различные типы гиперкинезов, изменение тонуса, бедность движений и общая скованность. К частым симптомам относятся пирамидные расстройства, вызванные сдавленней заднего бедра внутренней капсулы. Среди опухолей гипофизарной области наиболее часты аденомы передней доли гипофиза. По гистологической структуре различают хромофобные, эозинофильные и базофильные (из хромофильных клеток) аденомы. Наиболее частым и ранним симптомом при гипофизарных опухолях являются нарушения со стороны зрительных нервов. Для диагноза опухоли гипофиза важнейшее значение имеют данные рентгенологического исследования-увеличение размеров турецкого седла, узура его стенок. В большинстве случаев при опухолях гипофиза наблюдаются эндокринные расстройства и нарушения обмена. Каждая форма аденомы гипофиза имеет свою, особую клиническую симптоматологию. Для хромофобной аденомы характерна адипсзогенитальная дистрофия; для эозинофилыюй-акромегалия; для базсфильной-ожирение-туловища, шеи и лица, расстройства половой сферы с изменением первичных и вторичных половых признаков, нарушением типа оволосения: у женщин и мальчиков отмечается рост усов, бороды, а у мужчин рост их прекращается;
Страницы: 1 2