Септикопиемия

Диагноз сепсиса следует ставить при учете анамне­стических данных и обязательно при наличии общей ре­акции организма. Последнее особенно важно, так как различные местные процессы не сопровождаются обыч­но общей реакцией или мало отражаются на общем со­стоянии и, главное, быстро проходят при правильном ле­чении.
К симптомам, указывающим на вовлечение в процесс всего организма в отличие от гнойного местного процес­са, относятся: нарастающая вялость, снижение активно­сти сосания или отказ от груди, первоначальное значи­тельное уменьшение массы или вторичное падение массы на 5-й день после рождения при достаточном ко­личестве молока у матери и общем удовлетворительном состоянии, срыпивания, диспептические расстройства, бледно-серая окраска кожных покровов. Такие симпто­мы, как повышение температуры, изменение гемограммы, снижение активности сосания встречаются как при об­щем, так и при местном (омфалит, пиодермия и др.) заболевании, однако при сепсисе все эти симптомы -носят длительный и стойкий характер. При оказании соответст­вующей помощи при местном процессе эти проявления заболевания быстро проходят и не оказывают значи­тельного влияния на функции других органов и систем.
Прогноз при сепсисе новорожденных и в настоя­щее время очень серьезен. Летальность при сепсисе хотя и значительно снизилась, но все же остается довольно высокой. Исход заболевания в значительной степени за­висит от ранней его диагностики и своевременного при­менения комплексного правильного лечения. Прогности­чески неблагоприятными являются симптомы токсиче­ского повреждения печени с желтухой, наличие геморрагического синдрома, вовлечение в процесс центральной нервной системы и др. Большое значение для прогноза имеет общее состояние ребенка, наличие у него сопутствующих заболеваний, в частности внутричерепной травмы, особенно у недоношенных детей.
Лечение сепсиса у новорожденных до настоящего времени представляет большие трудности. Однако все авторы согласны в том, что при сепсисе должно приме­няться комплексное активное лечение с учетом периода заболевания- острого, подострого и затянувшегося или хронического.

Метки: заболевание, признак, септикопиемия

Страницы: 1 2