Режим при уремии
Бессолевой режим при уремии противопоказан. Известно, что длительное лишение хлористого натрия вообще не безразлично для: обмена. Установлено, что бессолевой режим ухудшает функцию почек. Кроме того, больной уремией теряет большое количестве соли вследствие того, что большое количество ее выводится при полиурии с мочой и рвотными массами. Введение достаточного количества хлористого натрия оказывает при уремии положительное влияние: уменьшается интоксикация, в какой то мере снижается содержание остаточного азота в крови. При рвоте, ограничивающей прием пищи, показано введение соли внутривенно в гипертоническом растворе, под кожу и капельными клизмами в физиологическом растворе. Особое значение имеет предупреждение самоотравления продуктами кишечного гниения. Молочно растительный стол с включением кефира, простокваши более благоприятен и в этом отношении. Уменьшение кишечного гниения достигается назначением стерилизующих кишечных антибиотиков. Нужно заботиться о регуляции деятельности кишечника. Широкое применение при уремии глюкозы рассчитано на ее обезвреживающее действие при интоксикациях, значение для нормализации нарушенных процессов обмена, положительное влияние на сердечнососудистую систему и, следовательно, на почечное кровообращение. В глюкозе видят высококалорийное, хорошо усваиваемое пищевое вещество, которое легко вводить парентеральное, не увеличивая рабочей нагрузки для почек. Глюкозу в 40% растворе вводят в вену. Применяют также подкожные вливания 5% раствора глюкозы и капельные клизмы, которые дополняют снабжение организма жидкостью. Для удаления некоторого количества токсических продуктов делают кровопускание. Однако улучшение, главным образом субъективное, длится: очень недолго. Помимо того, нельзя не считаться с потерей при кровопускании белка и гемоглобина, которых при уремии и без того недостаточно. Значительная анемия ограничивает возможность кровопускания, особенно повторного. Уремию вообще следовало бы исключить из числа тех состояний, при которых показано кровопускание.
Страницы: 1 2