Развитие плода
Следовательно, возраст 20-24 года наиболее благоприятен для первых родов (наименьший уровень перинатальной смертности) прежде всего потому, что 2/3 женщин в этом возрасте не имеют соматических и гинекологических заболеваний, столько же не имеют абортов в анамнезе, что, несомненно, обусловливает благоприятное течение беременности у них, меньшую частоту осложнений в родах и более благоприятный исход их для плода.
Следует отметить также, что у женщин 20-24 лет имеет место наиболее благоприятное распределение по категориям массы тела родившихся детей.
Исход предшествующей беременности. Весьма существенное влияние на уровень перинатальной смертности оказывает наличие у женщин аборта в анамнезе (Сольский Я. П., 1976; Butler N., 1963; Lacutti А., 1972).
Наши исследования показали, что у первородящих женщин в возрасте 20-24 лет без абортов в анамнезе перинатальная смертность составляет 19,5+1,5, при наличии абортов 28,4 ±1,6, у повторнородящих соответственно 18,5+1 и 23,4+1,7 (показатели вычислены на 1000 родившихся у женщин указанных возрастов).
Отрицательное влияние абортов более четко выявляется у первородящих (разница показателей у женщин с наличием абортов и без них по обеим возрастным группам статистически достоверна). На эту же зависимость указывает М. К- Зубрицкий (1971).
Наши исследования подтвердили данные английского исследователя Butler (1963) и установили четкую зависимость уровня перинатальной смертности от числа абортов у женщин в анамнезе. При наличии одного аборта уровень перинатальной смертности составил 23,4%, при наличии двух и более абортов – 36,2%.
Курение во время беременности. В последние годы возросло число курящих, главным образом молодых. В связи с этим влияние курения на здоровье женщины, особенно в период беременности, интересует многих исследователей. При курении происходит сухая перегонка табака и образуется ряд продуктов, вдыхаемых курильщиком вместе с табачным дымом. Важнейшие из них – никотин, окись углерода, углекислота, пиридиновые основания, азот, уксусная и синильная кислоты.
Безусловно, воздействие курения на организм человека еще больше сказывается при наличии различных заболеваний или состояний. Хорошо известно, что курение особенно вредно при заболеваниях сердца, вегетативной нервной системы, повышенном артериальном давлении и т. п.
Страницы: 1 2