Развитие паркинсонизма
Ревматические поражения нервной системы. Нейроревматизм является выражением генерализованного ревматического процесса, при котором поражаются стенки сосудов мозга. Характерный морфологический признак ревматизма – наличие в соединительной ткани, оболочках мозга, стенках сосудов дистрофических изменений, воспалительных клеточных реакций. Выделяют сосудистую (васкулиты) и мснингоэнцефалитическую форму нейроревматизма (В. В. Михеев, 1970).
В подростковом возрасте наиболее часто встречаются энцефалитическая и менингоэнцефалитическая формы. М. Б. Цукер (1975) выделяет три основные формы ревматических энцефалитов: гииеркинетические формы, диэнцефалит и энцефалиты с рассеянной очаговой симптоматикой.
Гиперкинетические ревматические энцефалиты включают несколько форм, различных по характеру гиперкинеза, изменениям мышечного тонуса, течению болезни. Наиболее распространенной и лучше всего изученной формой ревматического энцефалита является малая хорея. Другие формы (с тикозным гиперкинезом, со стереотшодистальным гиперкинезом, миоклоническим и другими гиперкинезами) наблюдаются значительно реже, чем малая хорея.
Признаки хореи могут обнаруживаться при относительно доброкачественном течении ревматизма, без тяжелого поражения суставов сердца, когда определяются умеренно выраженная диспротеинемияс уменьшением альбумино-глобулинового показателя, увеличение содержания глобулинов, слабоположительные реакции на С-рсактивный белок крови, умеренное увеличение содержания сиаловой кислоты. Это форма заболевания наблюдается примерно у 40% больных непроревматизмом.
Страницы: 1 2