Развитие эмбриокардии
Наблюдается быстрое, иногда катастрофическое развитие эмбриокардии с нитевидным пульсом, резким увеличением печени, общими отеками, возникают эрозии. Сердечные тоны легко проводят на спину вследствие уплотнения легочной ткани.На слизистой оболочке полости рта в короткие сроки развиваются распространенная молочница, стоматиты. Почти постоянно наблюдается расстройство функции желудочно-кишечного тракта, выражающееся в появлении рвоты, профузного поноса, метеоризма. Со стороны нервной системы наблюдается гиперестезия, возникают судороги, развивается токсический энцефалит.
В диагностике интерстициальной пневмонии большое значение имеет рентгеновское обследование. Обнаруживаются острая эмфизема и особый ячеистый или сетчатый вид пораженных участков легких за счет утолщения периальвеолярных и перилобулярпых перегородок.
Септическая пневмония новорожденного в настоящее время чаще бывает стафилококковой этиологии. Протекает она бурно, тяжело, в ранние сроки от начала заболевания образуются воздушные полости, которые быстро нагнаиваются, развиваются эмпиемы, пиопневмотораксы, гнойные перикардиты и другие гнойные осложнения. Эти пневмонии могут возникать самостоятельно или развиваются как осложнение сепсиса. Несмотря на раннюю диагностику и своевременно начатое лечение, прогноз при септических пневмониях и в современных условиях остается тяжелым.
Пневмонии у недоношенных детей имеют свои характерные особенности. При этом чем ниже масса ребенка, тем своеобразнее клинические проявления
нуту), в сужении границ сердца, ослаблении сердечных тонов, падении уровня артериального давления, в увеличении печени.
В периферической крови редко отмечается лейкоцитоз, чаще лейкопения или нормоцитоз. СОЭ незначительно увеличена, или нормальная, или замедленная.
Пневмония у недоношенного ребенка – это всегда тяжелое заболевание, сопровождающееся не только респираторной и сердечно-сосудистой недостаточностью, но и большими обменными нарушениями (снижение уровня сахара в крови, накопление органических кислот, декомпенсированный ацидоз и др.).
Следует подчеркнуть, что диагностика пневмоний, особенно начальных ее форм, у недоношенных детей представляет большие трудности. В этой связи существенную помощь оказывает своевременное рентгенологическое исследование легких, при котором изменения в легких определяются раньше, чем при перкуссии и аускультации. Во время рентгеноскопии определяются выраженная эмфизема и различной величины участки инфильтрации. В дальнейшем рентгенологические изменения нарастают параллельно клинической картине болезни. Следует учитывать, что иногда не обнаруживается никаких изменений при рентгеновском обследовании легких.
Метки: позвоночник, развитие, эмбриокардии
Страницы: 1 2