Растительной диета
Эта последняя причина является поводом частой анемии при строго растительной диете, даже если в ней содержится большое количество железа. Установлено, что всасывание железа происходит более правильно при нормальной кишечной флоре. Тормозящее влияние антибиотиков на нормальную кишечную флору может косвенно повлиять на уменьшение усвоения этого элемента. В той или иной мере на процессы усвоения железа влияют острые и хронические расстройства питания и пищеварения, недостаток белков, аскорбиновой кислоты, инфекционные заболевания и др. Все это необходимо учитывать при осуществлении лечебно-профилактических мероприятий в каждом конкретном случае.Редуцированное закисное железо всасывается эндо-телиальными клетками слизистой оболочки кишечника. Абсорбция железа происходит в результате довольно сложного метаболического процесса при участии ферментов. После того как ионы железа прошли через слизистую оболочку кишечника, они проникают в плазму крови.
Все приходящее в плазму железо находится в двухвалентной закисной форме, оно соединяется со специфическим белком из группы бета-глобулинов, называемым трансферрином. Это комплексное соединение из плазмы транспортируется в костный мозг.
Приводимая ниже схема наглядно демонстрирует кругооборот железа в организме. Жирными линиями обозначен кругооборот железа в нормальных условиях по замкнутому циклу, связанному с образованием и разрушением эритроцитов. Пунктирными стрелками показаны процессы, которые имеют место только при недостатке железа или при недостаточны» его запасах.
Следовательно, существует сложный механизм, регулирующий абсорбцию железа желудочно-кишечным трактом в зависимости от потребностей организма. Наряду с железом большую роль в кроветворении играют такие минеральные вещества, как медь, кобальт, марганец, никель, цинк, молибден, хром и др. Содержание этих металлов в организме меньше 0,001%, поэтому их называют микроэлементами. Они оказывают влияние на обмен железа, созревание клеток костного мозга, на белковый состав сыворотки крови. Кроме того, микроэлементы участвуют в синтезе ферментов, гормонов, витаминов.
В заключение следует сказать, что до 2-3-летнего возраста баланс железа у детей находится в особо напряженных условиях в связи со спецификой их питания, быстрым ростом и недостаточным запасом депонированного железа при рождении (Е. Н. Мосягина). Лишь к 3-летнему возрасту устанавливается приближающийся к нормальному баланс железа в организме. Приведем типичный пример развития малокровия вследствие нарушения питания, режима, перенесенных заболеваний.
Страницы: 1 2