Ранние изменения соединительной ткани при ревматизме


Ранние изменения соединительной ткани при ревматизме обозначаются как мукоидное набухание. В этой фазе уже возможно появление лимфоидных и гистиоцитарных клеток, диффузяо рассеянных в ткани без какой-либо ориентировки или тенденции к формированию гранулем. Гистоиммунохимичеокие исследования показывают, что по мере развития процесса в такой мукоидной измененной ткани происходит накопление плазменных белков и, в частности, гамма-глобулина. Это очень хорошо видно в опыте с воздействием на срезы пораженной ткани флуоресцирующей противочеловеческой гамма-глобул иновой сыворотки. Установлено, что указанная антисыворотка хорошо флуоресцирует в местах мукоидного набухания, о чем свидетельствуют исследования Васкеза и Диксона. Проведенные наблюдения выявляют возможность топической диагностики тканевых изменений, гораздо более точных, чем применение красочных реакций, а также открывают перспективу для гистоиммунохимических исследований. Выше уже указывалось, что в стадии мукоидного набухания развивается поверхностная и, видимо, обратимая фаза дезорганизации соединительной ткани. Можно предполагать возможность полной ликвидации патологического процесса, что имеет большое практическое значение в смысле прогноза ревматизма при самой ранней диагностике заболевания и его своевременного лечения. Еще В. Т. Талалаев указывал, что ревматический процесс может с начала до конца ограничиться только миксоматозным отеком и далее не прогрессировать. Однако этот врач не смог из-за условий технических возможностей своего времени провести гистохимический анализ описанного им миксоматозного отека. Вместе с тем справедливо предположение В. Т. Талалаева, что такого рода ревматический процесс дает так называемые первичные ревматические склерозы. Однако современный клинико-анатомический анализ результатов комплексного лечения ревматизма допускает возможность .предотвратить в ранней фазе заболевания склеротические изменения, а следовательно, и развитие порока сердца.

Метки: , ,

Страницы: 1 2