Ранения брюшной стенки
В первые часы после ранения очень трудно определить проникающее это ранение или нет. Поэтому оказывающий первую помощь должен считать все раны брюшной стенки проникающими и организовать немедленную доставку раненого в больницу. На рану необходимо наложить асептическую повязку. При выпадении через рану сальника, петель кишечника не следует пытаться вправить их в брюшную полость, а надо ограничиться наложением на рану асептической повязки, закрывающей всю рану и выпавшие органы. Обычно у всех раненых вскоре после ранения возникает чувство жажды. При ранениях брюшной стенки, как бы малы они ни были, нельзя давать пить, так как это приводит к увеличению поступления кишечного содержимого в брюшную полость из поврежденных органов желудочно-кишечного тракта. Лечение больных с ранениями брюшной стенки заключается в ранней хирургической обработке раны, во время которой окончательно выясняется характер ранения (проникающее или непроникающее), производится тщательная остановка кровотечения, ушивание ран органов брюшной полости при их повреждении и т. д. Среди заболеваний брюшной стенки наибольшее значение имеют грыжи живота. Грыжей живота называется выхождение органов брюшной полости через дефект в мышечно-су-хожильном слое брюшной стенки под кожу вместе с париетальной брюшиной. В грыжевом выпячивании различают: грыжевые ворота, грыжевой мешок, содержимое грыжевого мешка. Грыжевые ворота – это отверстие в мышечио-сухожильном слое брюшной стенки. Наиболее часто грыжевые ворота возникают в анатомически слабых местах брюшной стенки: паховая область, бедренный канал, пупочное кольцо, белая линия живота и др. Кроме того, грыжевые ворота могут образовываться в области рубцов после травмы или операции. Грыжевой мешок – это проникнувшая через дефект или щель в брюшной стенке париетальная брюшина, вытянувшаяся в виде кармана.
Страницы: 1 2