Профилактика разрыва матки
Еще в консультации должны быть выявлены беременные женщины с узким тазом, повторнородящие, у которых предыдущие роды были трудные, беременные с неправильным положением плода, беременные, у которых, согласно анамнезу, Имеется недоразвитая матка, беременные, перенесшие воспаления половых органов, перенесшие кесарево сечение, – все эти женщины должны быть заблаговременно направлены в родильный дом. Роды у них, как правило, должны проводиться под постоянным наблюдением врача. При появлении описанных выше признаков угрожающего разрыва матки надо спешно оказать помощь. Прежде всего необходимо немедленно приостановить дальнейшие сокращения матки. В родильном доме в подобных случаях дают глубокий наркоз и приступают к родоразрешению, характер которого зависит от состояния родовых путец и состояния плода. При достаточном открытии (на 4 пальца и полное) и мертвом плоде перфорируют головку и бережно извлекают плод; при высоко стоящей головке и живом доношенном плоде в некоторых случаях прибегают к кесареву сечению, если для этого нет противопоказаний (давно отошли воды, высокая температура, инфекция в родах); в противном случае и при живом плоде прибегают к плодоразрушающей операции (перфорация). Всякое вмешательство производится под глубоким наркозом и крайне бережно. При произошедшем разрыве матки показано немедленное чревосечение, при котором удаляют плод, а затем удаляют и матку; в отдельных случаях при чревосечении зашивают разрыв матки. Так же поступают при разрыве матки, обнаруженном сейчас же после родов. Если в условиях самостоятельной работы (колхозный или линейный родильный дом, фельдшерско акушерский пункт)
Метки: наружный зев, профилактика, растяженеСтраницы: 1 2





