Приспособительные реакции плода
При микроскопическом исследовании головного мозга постоянно обнаруживается тяжелое расстройство сосудистой циркуляции в виде застойного полнокровия в мелких сосудах с явлениями стаза и тромбоза, нарушением тонуса сосудов и повышения проницаемости сосудистой стенки. Такие изменения сопровождаются развитием периваскуляриого, тканевого отека и множественных мелких геморрагии. Наряду с сосудистыми нарушениями обнаруживаются и признаки расстройства циркуляции ликвора, что выражается в отеке мягкой мозговой оболочки, расширении каналов, полостей головного мозга, изменениях эпендимы.
Наряду с указанными расстройствами закономерно отмечаются отечно-ишемические изменения нервных клеток головного мозга, неравномерно выраженные в различных отделах, но наиболее тяжелые обычно имеются в пирамидных клетках коры больших полушарий, в клетках зрительного бугра и гипоталамической области.
Все эти патоморфологические изменения свидетельствуют о нарушении мозгового кровообращения, которые могут быть различными по характеру, глубине и распространенности. В одних случаях эти изменения имеют функциональный преходящий характер, в других же доходят до необратимого состояния.
Из патоморфологических изменений других органов при внутричерепной травме обращает на себя внимание частота поражения легких при этом заболевании (от 40 до 60%). Некоторые авторы считают, что воспалительные изменения в легких возникают вторично, вначале имеет место ателектаз и расстройство легочного кровообращения как следствие глубоких нарушений функций центральной нервной системы.
Степень гемодинамических расстройств и связанных с ними изменений нервных клеток в основном обусловливает клиническое многообразие симптомов внутричерепной травмы новорожденного.
Страницы: 1 2





