Приращенная плацента
Причина указанной патологии чаще всего кроется в неполноценности отпадающей оболочки, что может быть связано с перенесенным воспалительным заболеванием слизистой оболочки матки, с атрофическими изменениями в ней, например, после выскабливания слизистой оболочки матки при аборте, с наличием рубцов после бывшего кесарева сечения. Приращение детского места может быть обусловлено имплантацией яйца в области нижнего сегмента матки близко к внутреннему зеву, где отпадающая оболочка тоньше, чем и других участках полости матки. Истинные и к тому же полные приращения плаценты встречаемся чрезвычайно редко; чипе встречается placenta adhaerens или частичное приращение детского места. Обычно в течение беременности и родов до начала последового периода приращение плаценты ничем не проявляется; зато в последовом периоде оно является тяжелым осложнением, сопровождающимся обильным кровотечением, иногда угрожающим жизни женщины. При этом всегда требуется оперативная помощь. Диагноз истинного приращения плаценты может быть установлен только тогда, когда попытка ручного отделения плаценты от стенки матки оказывается безрезультатной, когда плацента «отдирается» вместе с мышечной тканью матки. В подобном случае нередко единственным методом лечения оказывается оперативное вмешательство – удаление матки с плацентой. При измененной в результате воспаления или перерождения децидуальной оболочке, отчасти, быть может, и вследствие слабого развития хориона или патологических изменений в нем, иногда наблюдается обратное явление, т. е. плацента оказывается слишком слабо связанной со стенкой матки, что может повести к преждевременной отслойке ее, что также сопровождается кровотечением . Пуповина, как указывалось выше, представляет собой округлый тяж длиной в среднем около 50 см, а толщиной в 1 1,5 см.
Метки: перемещения плода, приращение, пуповинаСтраницы: 1 2