Применение анаболических гормонов
При наличии местных инфекционных очагов комплексное лечение острого периода ревматизма дополняют назначением пенициллина в дозах соответственно возрасту в течение 10-14 дней, а затем переходят на введение бициллина-1 или бициллина-5 1 раз в 3-4 нед в дозе 1000 000-1200 000 ЕД внутримышечно. В связи с возможными осложнениями (кожные аллергические реакции и др.) следует время от времени проверять индивидуальную чувствительность к пенициллину. Помимо пенициллина, назначают также физиотерапевтические процедуры (УВЧ, УФО на миндалины) и др.
Десенсибилизации организма благоприятствуют и другие методы лечения, которые, не имея самодовлеющего значения, могут способствовать более быстрому окончанию атаки. Остановимся прежде всего на физиотерапевтических процедурах. При затяжном, непрерывно рецидивирующем течении ревматического процесса рекомендуются эритемные дозы ультрафиолетовых лучей. Облучению подвергают кожу спины отдельными» полями (150- 300 см2) от 1 до 3 биодоз через 2-3 дня, на курс лечения 8-9 облучений.
Существуют и другие методики проведения ультрафиолетовых облучений. Противопоказаниями к ультрафиолетовому облучению являются: высокая температура (38-39°С), резко выраженный токсикоз, геморрагиче- 368 ский синдром, комбинированные пороки сердца, расстройство кровообращения I-II степени. Применяются также воздействия гальваническим током в сочетании с электрофорезом, чаще хлорида кальция, реже – салицилового натрия, бромистого натрия, новокаина (на курс лечения 15-20 процедур продолжительностью 15-20 мин). Эти физиотерапевтические процедуры ускоряют общую десенсибилизацию организма и вызывают, по-видимому, рефлекторным и гуморальным путем перестройку вегетативной нервной системы.
При выраженном полиартрическом синдроме или длительных полиартралгиях благоприятное действие оказывают тепловые процедуры на суставы (лампа Минина, соллюкс, инфракрасные лучи по 15-20 мин 1-2 раза в день), УВЧ (5-6 процедур по 10 мин), парафиновые аппликации (45-50°С, 20-30 мин).
Страницы: 1 2