Применение аминазина
Для струйного внутривенного введения аминазин, трифтазин, галоперидол, седуксен применяются в несколько меньших дозах. Для капельного введения в качестве основы используют изотонический раствор хлорида натрия, 5% раствор глюкозы, полиглюкин, обычно в количестве от 200 до 300 мл. Дозы для внутривенного капельного введения могут быть следующими: седуксеи (20-40 мг), галоперидол (10-20 мг), триптизол (50-100 мг), оксибутират лития (100-800 мг). Скорость введения 60 капель в минуту в течение 2-4 ч. Если и эта мера оказывается недостаточной, то переходят к другому нейролептику с учетом динамики клинической картины и спектра психотропной активности препаратов. Так, при прогредиентности процесса с нарастанием галлюцинаторно-бредовых явлений целесообразно сменить нейролептики с учетом их нарастающей антигаллюципаторной и антибредовой активности в следующем ряду: аминазин-трифтазин-галоперидол-трифлуопе-ридол. Там, где прогрессирует негативная симптоматика, оправдала себя замена: аминазин-метеразин, фторфеназин-тиопропера-зин, в случаях преобладания заторможенности препараты располагаются следующим образом: аминазин-этаперазин-френолон. Эти ряды являются сугубо ориентировочными и схематичными, они отражают лишь главные зависимости. При безуспешности этих мер следует комбинировать нейролептические средства с разным спектром психотропной активности с применением высоких доз. Полиморфизм симптоматики при затяжных неблагоприятных параноидных состояниях требует таких сочетаний для воздействия на разные стороны сложного статуса.
Страницы: 1 2