Предиабет
Предиабет — наиболее ранняя стадия заболевания. В этом периоде болезни еще нет гипергликемии натощак или в течение суток, отсутствуют также патологические изменения пробы на толерантность к глюкозе. Предиабет нельзя рассматривать как заболевание, протекающее с отсутствием клинических нарушений. У матерей, страдающих предиабетом, наблюдается рождение крупных плодов и более высокая частота их гибели. У погибших в более позднем периоде эмбриогенеза плодов установлена гиперплазия бета-клеток островков.
Как уже частично упоминалось, диагноз предиабета может быть поставлен у практически здорового однояйцевого близнеца при наличии сахарного диабета у второго близнеца. Этот диагноз с большой степенью вероятности можно поставить практически здоровым лицам, оба родителя которых были больны сахарным диабетом, а также матерям, родившим мертвого ребенка, у которого в островковом аппарате поджелудочной железы установлена гиперплазия р-клеток островков (при отсутствии эритробластоза).
Понятие «потенциальный диабет» не может рассматриваться как диагноз заболевания и не должно фигурировать как номенклатурное обозначение. Это понятие соответствует факторам «риска», т. е. таким состояниям, при которых вероятность заболевания сахарным диабетом более высока по сравнению с лицами, у которых эти факторы отсутствуют. В то время как предиабет у определенной группы лиц является диагнозом конкретно существующего заболевания, потенциальный диабет характеризует повышенную угрозу его возникновения, но развитие диабета не обязательно. Введение в номенклатуру понятия «потенциальный диабет» без основания травмировало бы детей и их родителей.
Страницы: 1 2