Потеря аппетита приводящая к истощению

В случае затрудненного глотания необходимо обязательно вни­мательно осматривать у ребенка ротовую полость. Только в этом случае, например, можно будет обпаруясить ранулу – кистозную опухоль, располагающуюся в толще дна рта под языком. Опу­холь исходит из подъязычной железы и, поднимая язык, препят­ствует сосанию и глотанию. Под языком обнаруживается припух­лость в области уздечки, а при истончении слизистой оболочки содержимое кисты просвечивает, придавая слизистой оболочке се­ровато-голубоватый оттенок.В некоторых (редких) случаях сосанию препятствует врож­денная атрезия хоан. Односторонняя атрезия в этом случае не играет столь фатальную роль, как полная двусторонняя. В по­следнем случае у ребенка с рождения наблюдаются одышка, блед­ность кожи, акроцпаноз и цианоз посогубпого треугольника. Ребенок не в состоянии взять грудь или сделать сосательное дви­жение. Вместе с тем вливаемое ему в рот из чайной ложки моло­ко проглатывается. Кормление через зонд осуществляется бес­препятственно. Спустя 2-3 иед после рояедения ребенок приспо­сабливается к дыханию ртом, и тогда возможно, но с большим трудом, его кормление даже с прикладыванием к груди.
Гипертрофия лимфоидных образований глоточного кольца лишь в казуистических случаях является препятствием для про­глатывания пищи, по в более старшем возрасте она может ока­заться причиной пониженного аппетита при хронической инток­сикации из-за инфицированных небных миндалин или аденоидов.
Поскольку в данном разделе речь идет о хроническом нару­шении питания (гипотрофии), мы не касаемся острых заболева­ний (стоматиты, гингивиты, ангина, заглоточный абсцесс), так­же затрудняющих прием пищи. При этих заболеваниях действие патогенного агента длится ограниченное время, вызывая лишь кратковременную задержку увеличения массы тела. Следующая гРуппа заболеваний, способствующая истощению ребенка из-за. недостаточного поступления пищи,- затяжные или хронические состояния, сопровождающиеся рвотами без поноса в результате Механических причин (см. «Рвоты и срыгивания»).
Многие острые и хронические заболевания сопровождаются потерей аппетита в результате интоксикации, нарушения фермен­тативной деятельности или межуточного обмена. При этом потеря аппетита является лишь симптомом основного заболевания. Одна­ко при некоторых состояниях анорексия становится основной причиной, ведущей к истощению ребенка.

Метки: аппетит, истощение, опухоль

Страницы: 1 2