Послед
Осматривая родившийся послед, необходимо всегда обращать внимание на проходящие по краю плаценты сосуды. Добавочные дольки иногда задерживаются на стенке матки и являются причиной последующих кровотечений, а в дальнейшем способствуют развитию послеродовых заболеваний. Если в матке задерживается добавочная долька, то при осмотре выделившейся плаценты обнаруживаются оборванные сосуды, идущие по оболочке от края плаценты. Встречаются плаценты, опоясанные по периферии плодовой стороны белой каймой, так называемая placenta marginata. иногда оболочки в этом месте перегибаются, образуя складку, и тогда кайма имеет вид валика – placenta cincumvallnta. Кайма и валик образуются в ранние сроки беременности: еще до слияния капсулярной и истинной отпадающей оболочки яйцевые оболочки по краю плаценты перегибаются и ложатся в складку, которая в дальнейшем так и сохраняет форму валика. Инфаркты плаценты – это светло серые или белые образования, обнаруживаемые на плодовой стороне плаценты;они просвечивают сквозь водную оболочку в виде тяжей или округлых пятен плотной консистенции. Инфаркты образуются на месте бывших мелких кровоизлия ний в результате нарушения кровообращения в межворсинчатых пространствах и некроза ворсинок. Инфаркты состоят из фибрина, к котором имеются некротические ворсины и децидуальные клетки. Иногда инфаркты проникают глубоко в толщу плаценты, достигая материнской стороны ее. Обширные, глубоко проникающие белые инфаркты могут выключить пораженную часть плаценты, нарушив ее обычную функцию. Часто большие инфаркты наблюдаются при нефрите у матери чем, возможно, и следует объяснить сопутствующую иногда этому заболеванию внутриутробную смерть плода, а также преждевременную отслойку плаценты.
Страницы: 1 2