Показания при хорее

Пирамидон дают 4 раза в день по 0,25-0,3 (в зависимости от возраста) на прием. Салицилаты можно давать в микстуре вместе с адониленом и бромом. Детям от 5 до 8 лет дают по чайной ложке этой микстуры 3-4 раза в день, от 8 до 12 лет-по десертной, старше 12 лет-по столовой ложке. При развивающемся ревматическом эндо- или миокардите хорошо сочетать лечение салицилатами с пенициллинотерапией. Давно известно положительное действие при хорее мышьяка. Мышьяк применяется чаще всего в виде фовлерова раствора по 6-12 капель на прием. В тяжелых случаях с резко выраженным гиперкинезом может оказать благоприятное влияние люмбальная пункция (1-2 раза). Показаны теплые ванны, влажные обертывания. Иногда положительный эффект дает поперечная диатермия головы (20-30 сеансов). Больной хореей нуждается в усиленном питании, пища должна быть разнообразной и богатой витаминами.  При уменьшении гиперкинезов и улучшении общего состояния можно постепенно перевести больного на обычный режим. Если предполагается, что очагом инфекции являются миндалины, показано удаление их. Часто такое вмешательство дает хорошие результаты. Хорея беременных. Хореей во время беременности чаще всего заболевают первородящие молодые женщины, в возрасте 17-23 лет. Лишь в редких случаях хорея развивается не при первой, а при последующих беременностях. Процент женщин, первично заболевающих в период беременности хореей, ничтожен. Хорея беременных в значительной части случаев является рецидивом перенесенного в детстве заболевания. Появляется хорея обычно в первую половину беременности, чаще всего на 3-м месяце, в редких случаях позже. Описаны случаи появления хореи в первую неделю после родов. В клинической картине нет существенного различия с инфекционной хореей. Осложнения со стороны сердца такого же характера, как и при малой хорее. Однако общая картина заболевания при хорее беременных значительно тяжелее, чем при хорее у детей; гиперкинезы выражены резче и сильно истощают больных; изменения психики чаще и тяжелее. Летальный исход отмечен в 20-25% случаев, смертность плода тоже высока. Патологоанатомические данные имеют такой же характер, как при малой хорее. В отношении патогенеза имеются две основные точки зрения: одни авторы считают хорею беременных результатом токсического поражения центральной нервной системы, вызванного беременностью, следствием токсемии беременных, другие считают ее, как и малую хорею, инфекционным заболеванием, для которого беременность играет роль предрасполагающего фактора. Несомненно, что не только беременность является причиной возникновения хореи. Перерыв беременности или срочные роды обычно обрывают хорею. В ряде случаев выздоровление наступает до родов, в части случаев непосредственно после перерыва беременности или после родов и в меньшей части значительно позже родов. В последних случаях затянувшаяся хорея после родов иногда усиливается и приводит к летальному исходу.

Метки: витамины, гиперкинезы, питание

Страницы: 1 2