Патология родов

Течение родового акта связано с силой и характером маточных сокращений – схваток – и Присоединяющимися позднее в схваткам сокращениями брюшного пресса – потугами. Схватки в родовом акте играют основную роль; периодические сокращения мощной гладкой мускулатуры матки – это своего рода мотор; при нарушении работы этого мотора нарушается нормальное течение родом. Слабые схватки удлиняют родовой акт, который в некоторых случаях может совершенно приостановиться; чрезмерно же интенсивные схватки могут привести к стремительным родам. Нарушения в работе мышц брюшного пресса неблагоприятно сказываются на течении родового акта в периоде изгнания плода; однако это имеет меньшее значение, чем нарушения в характере схваток. Хорошие схватки могут довести родовой акт до конца и при слабых потугах. Недостаточно энергичные сокращения мышц матки, непродолжительные схватки с необычно длинными промежутками между ними объединяются понятием родовая слабость. Если схватки с самого начала родов и дальше остаются слабыми, вялыми, такую родовую слабость называют первичной; если же родовая деятельность развивалась нормально, а к концу периода раскрытия или к началу изгнания ослабевает, говорят о вторичной родовой  слабости. Первичная родовая слабость наблюдается при недоразвитии матки, при чрезмерно растянутых стенках матки (многоводие и многоплодие); в первом случае родовая слабость зависит от недоразвития мускулатуры матки, а во втором – от того, что перерастянутые мышечные волокна не могут хорошо сокращаться. Первичная родовая слабость встречается нередко после предшествовавших абортов, после перенесенных воспалительных заболеваний половых органов, при опухолях в матке, вызывающих изменения в стенке ее (фибромиома). Причины, тормозящие родовую деятельность, могут быть нервно психического характера, особенно у женщин, у которых первые роды протекали тяжело.

Метки: изгнание, патология, пресс

Страницы: 1 2