патологические сотояния шейки матки

Обследование больных с патологическими состояниями шейки матки должно включать тщательный осмотр ее, простую и расширенную кольпоскопию, взятие материала из наиболее подозрительных участков для цитологического исследования и прицельную биопсию из шейки матки и цервикального канала. Для лечения фоновых процессов шейки матки, в том числе псевдоэрозий и дискератозов, широко используются электрокоагуляция и электроэксцизия (конизация). Показаны также криохирургические воздействия. Диатермокоагуляция допустима у больных без выраженной деформации шейки матки и при отсутствии подозрения на атипию и рак по данным цитологического, кольпоскопического и гистологического исследований. В остальных случаях отдается предпочтение диатермоэлектроэксцизии. При обширных лейкоплакиях и полипах шейки матки применим хирургический метод лечения. Озлокачественная полипа может начинаться у основания его ножки, поэтому необходимо производить ножевое иссечение последнего с подлежащей тканью и наложением швов на место образовавшегося после иссечения дефекта в шейке матки. Проводимое некоторыми врачами откручивание полипа не соответствует онкологическим принципам, так как при этом методе лечения остается неудаленной его ножка. Ножка может стать источником рецидива полипа или даже рака, если в ней к моменту операции были опухолевые клетки. Иссечение полипов, исходящих из стенок цервикального канала, должно сочетаться с обязательным диагностическим выскабливанием цервикального канала. Хирургическое вмешательство при лейкоплакиях должно состоять в иссечении участка патологически измененной ткани передней или задней губы шейки матки и сшивании образующихся лоскутов между собою отдельными кетгутовыми швами.

Метки: патология, шейка макти, эпителий

Страницы: 1 2