Отсутствие лечения
При стационарном и поликлиническом лечении большого числа больных как взрослых, так и детей в Ленинграде ни разу не наблюдалось развитие молочнокислого ацидоза, связанного с применением бигуанидов. Наши наблюдения, а также данные ряда авторов указывают на то, что бигуаниды дают выраженный терапевтический эффект, однако в качестве самостоятельного метода лечения применять их не рационально [Баранов В. Г., Князевская Е. Г., 1976; Еникеев Р. Г., 1975; Галлер Г., Штрауцен-берг С, 1973, и др.]. Применение препаратов сульфонилмочевины с их способностью вызывать гиперплазию р-клеток островков и их трофическим действием на эти клетки имеет несравненные преимущества перед бигуаиидами.
Как уже упоминалось, бигуаниды следует применять для повышения эффективности инсулина — экзогенного или эндогенного (при применении препаратов сульфонилмочевины) только при условии достигнутой компенсации.
Страницы: 1 2