Острая кишечная непроходимость

После поступления в хирургическое отделение и установления диагноза острой кишечной непроходимости больному подкожно вводят 1 мл 0,1% раствора атропина. Через 30 минут после этого больного на каталке доставляют в процедурную комнату, где врач с помощью сестры больному ставит сифонную клизму. Правильно поставленная сифонная клизма может сама по себе устранить причину кишечной непроходимости, развернув заворот кишок, освободив ущемленную спайкой петлю кишки и т. д. После сифонной клизмы в этой же процедурной комнате больному через зонд производят откачивание содержимого желудка и промывание его. Затем больного доставляют в перевязочную, где осуществляют двустороннюю поясничную новокаиновую блокаду. Если все эти манипуляции не устранили кишечной непроходимости, то начинают непосредственную подготовку   больного к операции. Больному производят капельное внутривенное вливание 5% раствора глюкозы, вводят подкожно физиологический раствор, назначают сердечные средства (камфара, кордиамин, кофеин), антибиотики (пенициллин 300 000 ЕД, стрептомицин 500 000 ЕД, биомицин 100 000 ЕД). Дача больному еды и питья воспрещается. Все это должно занимать по возможности меньше времени. Во время самой операции дополнительно переливают кровь в количестве 300-500 мл или плазму в том же количестве. Предоперационная подготовка при хронической кишечной непроходимости начинается за несколько дней до операции. Больному повторно переливают кровь и плазму в количестве 250-3G0 мл, парентерально вводят жидкость (5% раствор глюкозы, физиологический раствор). За 2-3 дня до операции производят инъекции антибиотиков (пенициллин, стрептомицин), дают биомицин. За 2 дня до операции больному назначают полужидкий стол без хлеба: овощные супы, жидкие каши, пюре, компот, кефир, творог и т. п.

Метки: заболевания, острая непроходимость, раствор

Страницы: 1 2