Особенности диазепама
Несмотря на отсутствие антипсихотических свойств, успокаивающее действие диазепама, как и феназепама, в ряде случаев оказывается более результативным, чем седативное влияние нейролептиков. Это касается состояний тревоги, страха, возбуягдепия, напряженности, ипохондричности, навязчивостей и ряда других психопатологических феноменов у больных пограничными состояниями, нередко развивающихся па фоне органической недостаточности центральной нервной системы, соматогений, дисфункции вегетативной нервной системы. В этих случаях применение нейролептиков, казалось бы, обладающих более мощным седативным действием, часто не только не оказывает эффекта, но и вызывает ухудшение состояния в результате рано развивающейся пейролепсии и выраженных побочных явлений в виде экстрапирамидных и вегетативных нарушений. Способность диазепама регулировать функции вегетативной нервной системы особенно отчетливо выступает при заболеваниях, где вегетативные нарушения являются ведущими в клинической картине. Внутримышечное, а особенно внутривенное введение препарата часто «на игле» обрывает так называемые диэнцефальные кризы, которые затем на фоне курсового приема препарата внутрь вообще редуцируются по мере нормализации вегетативных нарушений. Некоторые врачи пишут об антидепрессивном эффекте диазепама. Однако, по нашим представлениям, прямого тимоаналепти-ческого эффекта у седуксена нет, и поэтому он существенно но влияет на эндогенные депрессии. Благодаря стимулирующему компоненту действия это лекарство все же активно влияет на широкий круг невротических, психогенных, соматогенных депрессий, сопровождающихся тревогой, страхом и входящих составной частью в астено-депрессивные, астено-ипохондрические и другие невротические и неврозоподобные синдромы, столь частые в амбулаторной практике.
Страницы: 1 2