Определение ДСЛ
Определение ДСЛ (диффузионная способность легких) при стандартной физической нагрузке 1 Вт на 1 кг массы тела, проведенное нами совместно с Б. А. Марковым и С. Г. Шмаковой, показало, что данная нагрузка увеличивает ДСЛ (диффузионная способность легких) в среднем в 2 раза. Так же как и при определении в покое, абсолютная величина показателя коррелировала с параметрами физического развития и ЖЕЛ (жизненная емкость легких), причем наиболее сильная связь была между ДСЛ (диффузионная способность легких) и ЖЕЛ (жизненная емкость легких) (р<0,001). Увеличение физической нагрузки в 2 раза приводило к возрастанию ДСЛ (диффузионная способность легких) лишь на 12%. По-видимому, уже при первой нагрузке мобилизуются практически все функциональные единицы легких. Дальнейшее увеличение потребления кислорода при нагрузке происходит за счет включения других механизмов (увеличение артериовенозной разницы, повышение сродства гемоглобина к кислороду и др.).
Установлены нормативы фракции поглощения окиси углерода — показателя, который дает дополнительную информацию о нарушении ДСЛ (диффузионная способность легких) при легочной патологии. При исследовании ДСЛ (диффузионная способность легких) в покое фракция поглощения не должна быть ниже 40% количества вдыхаемой окиси углерода, а при нагрузке 1 Вт/кг — не ниже 35%.
Исследования ДСЛ (диффузионная способность легких), проведенные у здоровых детей, дополняют представления о динамике развития легочной функции в детском возрасте.
Основываясь на данных литературы и собственных наблюдениях, суммируем основные особенности функции легких у детей. Наши исследования охватывают возраст от 4 до 16 лет, поскольку у детей меньшего возраста отсутствие адекватной аппаратуры затрудняет получение достоверных результатов. В связи с этим остановимся на особенностях внешнего дыхания детей старше 3 лет.
Основной особенностью детей по сравнению со взрослыми являются меньшие легочные объемы. Соотношение легочных объемов у детей такое же, как и у взрослых молодого возраста.
Страницы: 1 2