Определение ДСЛ
16 Ноя
Полезные статьи Комментариев нет
Определение ДСЛ (диффузионная способность легких) при стандартной физической нагрузке 1 Вт на 1 кг массы тела, проведенное нами совместно с Б. А. Марковым и С. Г. Шмаковой, показало, что данная нагрузка увеличивает ДСЛ (диффузионная способность легких) в среднем в 2 раза. Так же как и при определении в покое, абсолютная величина показателя коррелировала с параметрами физического развития и ЖЕЛ (жизненная емкость легких), причем наиболее сильная связь была между ДСЛ (диффузионная способность легких) и ЖЕЛ (жизненная емкость легких) (р<0,001). Увеличение физической нагрузки в 2 раза приводило к возрастанию ДСЛ (диффузионная способность легких) лишь на 12%. По-видимому, уже при первой нагрузке мобилизуются практически все функциональные единицы легких. Дальнейшее увеличение потребления кислорода при нагрузке происходит за счет включения других механизмов (увеличение артериовенозной разницы, повышение сродства гемоглобина к кислороду и др.).
Общим признаком больных с нормальными значениями диффузионной спосбости легких (single breath Co-methode) было более легкое клиническое течение болезни: показатели легочной податливости у них не были такими низкими, как у тех лиц, у оторых значения диффузионной способности были патологическими. Эти изменения приводят к догадке о том, что с функции альной точки зрения могут существовать две формы ДИФЛ. Одна форма характеризуется сниженными значениями диффузионной способности легких, а при другой фор-с такого снижения не отмечается. При обеих формах, однако отмечаются патологические изменения эластических свойств легких — увеличение их ригидности. Первая форма типически более благоприятна, так как при ней не нарушен львеолярный газообмен. Это, видимо, обусловлено тем, что аболевание не поражает легкие диффузно, и области, не вовлеченные в процесс, обусловливают нормальный газообмен, Или тем, что характер новообразованной ткани какой-то и не мешает прохождению газов через эту ткань.