Обследование лимфатических узлов

Лимфографические исследования, позволившие установить у больных раком шейки матки высокую частоту метастазов в общей подвздошной группе лимфатических узлов (38%), сыграли определенную роль в решении вопроса о пересмотре традиционных представлений об объеме оперативного вмешательства на лимфатической системе и необходимости удаления не только наружных, но и верхних подвздошных лимфатических узлов, составляющих регионарно зависимую зону при этой опухоли. Как известно, при операции Вертгейма удаляются лишь наружные подвздошные узлы. Верхние подвздошные узлы при этом не иссекаются. Неудовлетворительные результаты лечения ряда больных связаны именно с тем, что указанные узлы находятся за пределами зон хирургического вмешательства. Целесообразность лимфаденэктомий в расширенном варианте подтверждается высоким процентом трех- и пятилетней выживаемости тех больных, у которых иссекаются лимфоузлы первого и второго регионарного барьеров. С использованием лимфографии у оперированных больных стало реальным изучение условий восстановления лимфообращения в зонах иссечения лимфатических сосудов и узлов.

Метки: лимфопути, радикальность, рак

Страницы: 1 2