Неукротимая рвота
Если беременная с неукротимой рвотой продолжает оставаться дома, без соответствующего лечения, она чрезмерно истощается У нее резко уменьшается диурез, в моче появляется белок, гиалиновые, зернистые цилиндры, иногда кровь (эритроциты) . Голодание на почве истощающей рвоты ведет к тяжелой дистрофии; и моче появляется ацетон. Изо рта такой больной исходит запах ацетона (пахнет яблоками); пульс частый, иногда повышается температура; вследствие большой потери жидкости отмечается резкая сухость кожи, появляются различные сыпи и фурункулы Бели не начать немедленно лечение, больной угрожает смерть вследствие глубоких (необратимых) изменений в органах (почки печень). О возможности такого исхода никогда не надо забывать; ко всякой рвоте у беременной надо относиться как к симптому, требующему пристального внимания. Как правило, всех беременных с рвотой необходимо направлять в консультацию, к врачу, а затем госпитализировать. Беременных с рвотой, у которых отмечается падение в весе, похудание, учащение пульса, безусловно необходимо немедленно поместить в стационар. Лечение неукротимой рвоты сводится к тому, что бы предотвратить резкое истощение организма и компенсировать большой расход питательных материалов. При правильном и своевременно начатом лечении понта но всех случаях удается довести беременность до агорой ее половины, когда рвота обычно исчезает. Наряду с общими мероприятиями, необходимо индивидуальное лечение, связанное с выявлением основных причин заболевания. К числу общих мероприятий относятся: 1) своевременное помещение в стационар, где будет обеспечен соответствующий лечебно охранительный режим и внимательный уход; 2) питание по выбору больной; пищу больная должна принимать лежа; если больная не может питаться обычным путем, питательные вещества (молоко, глюкоза, бульон и т. д.) вводят с помощью капельной клизмы или дуоденального зонда; 3) инъекции инсулина под кожу за 15-20 минут до еды или до введения внутривенно 40% раствора глюкозы в количестве 50 мл, повышающего окислительные процессы; это повторяют ежедневно, пока не прекратится рвота; лечение препаратами брома;
Страницы: 1 2