Нервная система


Клинические наблюдения уже давно подчеркивали значение нервной системы в проявлениях ревматизма. По данным клиники у больных в острой фазе ревматизма отмечаются значительные нарушения высшей нервной деятельности и нормализация ее в период ослабления ревматической атаки. Приведены описания дистрофических изменений ганглиозных клеток различных отделов головного мозга, а также симпатической нервной системы. Изучив подробно ряд случаев так называемой малой хореи, каких-либо резких морфологических отличий в изменениях центральной нервной системы при малой хорее по сравнению со случаями ревматизма без хореи не имеется. В центральной нервной системе при ревматизме, помимо дистрофических изменений нервных клеток, имеются также сосудистые поражения и глиозные узелковые скопления. Он наблюдал в сосудах головного мозга фибриноидное набухание вплоть до некроза с исходом в гиалиноз, так же как при ревматизме в сосудах других областей организма. Клинге подробно описывает изменения в периферической нервной системе, где он обнаруживал невриты, выражавшиеся накоплением круглоклеточной инфильтрации вокруг сосудов нервных стволов, в периневральной ткани. По данным Коппена, особенно интересные изменения отмечаются при ревматизме в седалищном нерве, где можно наблюдать фибриноидное набухание периневрия и проходящих здесь сосудов, клеточные инфильтраты. Со стороны самих нервных стволов каких-либо изменений при этом не наблюдается. Аналогичные изменения выявляются в тройничном нерве и гассеровом узле. При ревматизме развиваются глубокие изменения и в центральной, и в периферической нервной системе. В совместной работе было показано, что при ревматизме в центральной нервной системе развивается  микрогранулематоз. Он выражается формированием пистиоцитарных гранулем как в веществе головного мозга, так и в оболочках мозга.

Метки: , , ,

Страницы: 1 2