Неотложная помощь при обезвоживании

В порядке неотложной помощи в зависимости от стадии (фазы) обезвоживания, определяемой педиатром, проводят внутривенное введение солевых растворов в смеси с 5% раствором глюкозы, плазмой крови или ее заменителями (полиглюкином, поливинолом, 5% альбумином, гемодезом, неокомпенсаном). При очень тяжелом состоянии, запоздалой госпитализации вводят 4% раствор гидрокарбоната натрия по 5 — 7 мл на 1 кг массы тела, 4% раствор хлорида калия — 5 — 10 мл внутривенно в 33,5% растворе глюкозы. При тяжелой интоксикации применяют преднизолон (по 1 мг на 1 кг массы тела в сутки).
С первых дней заболевания назначают витамины, с конца первой недели заболевания — соляную кислоту с пепсином, желудочный сок.
Помимо всех указанных мероприятий, в зависимости от клинических проявлений заболевания, возникновения осложнений осуществляется симптоматическая терапия : например, при расстройстве деятельности сердечно-сосудистой системы вводят кордиамин, кофеин; при резком возбуждении назначают аминазин, фенобарбитал; при парезе кишечника — промывание кишечника (сифонная клизма), прозерин (0,05% раствор по 0,1 мл на год жизни).
Основой профилактики токсической диспепсии являются соблюдение правил вскармливания ребенка, своевременное лечение очаговой инфекции и инфекционных заболеваний вообще, особенно желудочно-кишечных, выполнение правил личной гигиены кормящей матерью, гигиены ребенка и окружающей его среды.
Дискинезии желудочно-кишечного тракта у детей раннего возраста. Пилороспазм. В основе этой формы дискинезии лежит спазм привратника желудка без каких-либо признаков органического стеноза.
Клиника. Основными признаками являются частые срыгивания и рвота без каких-либо видимых причин. Наблюдаются они с первых дней жизни ребенка, появляясь во время кормления ближе к концу приема пищи или через 15 — 30 мин после кормления. Характерна нерегулярность срыгиваний и рвот. Могут быть дни без рвот и срыгиваний. Общее состояние не нарушается. Стул обычно нормальный, лишь у некоторых детей отмечаются запоры.

Метки: заменители крови, обезвоживание, солевой раствор

Страницы: 1 2