Неорганический шум
У большинства детей они отделены от I тона. Парастернальная локализация, а у некоторых детей грубый тембр и большая интенсивность этих шумов в ряде случаев вызывают подозрение на наличие врожденных пороков сердца. Иногда дифференциальная диагностика их и органических шумов настолько затруднительна, что приходится прибегать к катетеризации сердца.
Например, В. П. Подзол и соавт. (1970) сообщили о катетеризации сердца у 44 детей в возрасте 4—15 лет с описанным выше характером шума, которые направлялись для обследования в Институт сердечно-сосудистой хирургии имени Н. А. Бакулева с подозрением на врожденный порок сердца. При катетеризации у этих детей были изучены основные показатели гемодинамики, такие, как величина давления в полостях сердца, сопротивление сосудов, МО (минутный объем) и УО (ударный объем) крови, была определена длительность фаз сердечного сокращения по кривым внутрисердечного давления. Все эти показатели не выходили за пределы нормы.
Страницы: 1 2