Неорганический шум

Неорганический шум такой же локализации и близкого генеза может быть обусловлен относительным стенозом легочной артерии. Причинами относительного стеноза могут быть временные нарушения соотношения размеров полости правого желудочка и диаметра просвета легочной артерии, объясняемые индивидуальными особенностями онтогенеза; сдавление легочной артерии передней грудной стенкой, вилочковой железой или увеличенными бронхолегочными лимфатическими узлами; различные нарушения формы грудной клетки (плоская, вдавленная). Мягкость и податливость стенок легочной артерии, ее относительно близкое прилегание к грудной клетке, Т-образное деление на две ветви, мягкость ее ветвей, спаянность с корнем легких — вое это предрасполагает к развитию относительного сужения при деформациях грудной клетки, завихрениям струи крови в устье сосуда и образованию тоже шума «изгнания».
Частота подобных «легочных» шумов (с punctum maximum на легочной артерии) увеличивается с возрастом детей. Такой шум может быть стойким и не исчезать и у взрослых людей (М. К. Ооколкова, 1969; Harris, 1955). Аналогичные механизмы образовании шума одинаковой акустической характеристики могут иметь место при изгнании крови в аорту (эпицентр шума в третьем — четвертом межреберьях слева у края грудины).
Систолические шумы «изгнания» крови в магистральные сосуды сердца, о которых говорилось выше, как правило, короткие — занимают 1/7 систолы, могут быть интенсивными и могут иметь грубый тембр. На ФКГ они (состоят из не-ранпомерных колебаний формы «крвечендо— декресчендо», реже имеют убывающую или неопределенную форму. Максимальная амплитуда их регистрируется в первой половине систолы в диапазоне С.

Метки: вилочковая железа, Неорганический шум, онтогенез

Страницы: 1 2