Недостаточность митрального клапана

I тон может стать громким при сочетании митральной недостаточности со стенозом устья левого венозного отверстия. Сохраняется I тон и при подклапанной недостаточности. Для недостаточности митрального клапана характерен дующий систолический шум над верхушкой и в пятой точке сердца. Он, как правило, занимает всю систолу, несколько ослабевая к ее концу, следует сразу за I тоном, проводится в подмышечную область. Иногда, особенно если митральная недостаточность относительна и возникает вследствие поражения сосочковых мышц, систолический шум носит мезосистолический характер – подкла-панная митральная недостаточность. Систолический шум при этом появляется спустя некоторое время после начала I тона, усиливается в середине систолы, а в конце ее исчезает, т. е. становится мезосистолическим. Рентгенологически при этом также определяется увеличение левого желудочка и левого предсердия, а нередко – и систолическая экспансия левого предсердия. На электрокардиограмме выявляются признаки гипертрофии левого желудочка.

Метки: дилатация, митральный клапан, пороки

Страницы: 1 2